Почему боль в животе является тревожным сигналом у диабетиков: новое исследование раскрывает механизмы

Новое исследование, проведенное учеными из Медицинского центра Скриппса, проливает свет на связь между диабетом и распространенной жалобой пациентов – болью в животе. В статье, опубликованной в престижном журнале Diabetes Care, рассказывается о сложных эндокринных и метаболических нарушениях, лежащих в основе диспептических симптомов у пациентов с сахарным диабетом 1 и 2 типа.

Ключевым выводом исследования стало то, что боль в животе у диабетиков часто не связана с прямым повреждением пищеварительной системы. На самом деле, это симптом системных воспалительных и метаболических нарушений, характерных для хронической гипергликемии. Исследователи обнаружили, что повышенный уровень глюкозы в крови приводит к дисфункции сенсорных клеток поджелудочной железы, ответственных за секрецию гормонов, регулирующих перистальтику кишечника. В частности, снижается выработка инсулина и соматостатина, которые играют ключевую роль в контроле сократительной активности гладкой мускулатуры кишечника.

В то же время повышенная концентрация глюкозы нарушает микрофлору кишечника. Исследователи подтвердили, что дисбактериоз – нарушение баланса микроорганизмов – часто наблюдается у диабетиков и способствует развитию воспаления в стенках кишечника. Этот воспалительный процесс, в свою очередь, еще больше усугубляет диспепсию, провоцирует спазмы и дискомфорт.

Принимая во внимание эти факторы, боль в животе у диабетиков может проявляться в различных формах.:

Запор и диарея: нарушение нормальной перистальтики кишечника, вызванное дисбалансом инсулина и соматостатина, может привести к обеим этим проблемам.

• Бурление и вздутие живота: повышенная проницаемость стенки кишечника из-за воспаления способствует скоплению газов и жидкости в просвете кишечника.
• Боли в печени и желчнокаменной болезни: Хронический диабет увеличивает риск образования камней в желчном пузыре, которые могут вызывать сильную боль в правом верхнем квадранте живота.

Исследование также показало, что боль в животе у диабетиков часто сопровождается другими симптомами, такими как тошнота, рвота, метеоризм и потеря аппетита. Такие проявления, особенно в сочетании, требуют особого внимания со стороны эндокринологов и гастроэнтерологов.

Результаты исследования подчеркивают необходимость комплексного подхода к лечению пациентов с сахарным диабетом, включающего не только контроль гликемии, но и целенаправленное внимание к диспепсическим проблемам. Улучшения пищеварения у больных сахарным диабетом можно добиться путем корректировки рациона питания, назначения пробиотиков для восстановления баланса микрофлоры кишечника и, при необходимости, фармакологического лечения воспалительных процессов в кишечнике. Важным шагом также является своевременная диагностика и лечение осложнений сахарного диабета, которые могут вызывать боль в животе, таких как панкреатит или патология печени. Профилактика и своевременное лечение нарушений функции пищеварения играет важную роль в облегчении жизни пациентов с сахарным диабетом и улучшении их общего самочувствия.