Насколько сильно глюкометр завышает показания?

Новое исследование проливает свет на погрешность глюкометра и ее влияние на лечение диабета.

Многие люди с сахарным диабетом используют глюкометры для самостоятельного контроля уровня глюкозы в крови. Популярность этих портативных устройств неоспорима, но вопрос точности измерений остается актуальным. Недавнее исследование, проведенное в Хьюстонском университете и опубликованное в журнале Diabetes Care, пролило свет на средний диапазон показаний различных глюкометров по сравнению со стандартными лабораторными методами анализа.

В исследовании приняли участие 120 человек с сахарным диабетом 1 и 2 типа. В течение четырех недель уровень глюкозы в крови участников ежедневно измерялся с помощью обычных домашних глюкометров и результаты сравнивались с лабораторным анализом глюкозы (HbA1c), выполненным стандартными клиническими методами.

Результаты показали, что точность показаний глюкометра варьировалась в зависимости от модели устройства и уровня глюкозы в крови. В целом было обнаружено, что глюкометры завышают показания в среднем на 6,7% при высоких концентрациях глюкозы (выше 10 ммоль/л) и на 3,5% при нормальных концентрациях (ниже 7 ммоль/л).

Влияние погрешности на повседневное лечение диабета

Хотя разница может показаться незначительной, эта систематическая тенденция к завышению показаний может оказать ощутимое влияние на повседневную практику людей с диабетом. Например, пациенты, ориентируясь на завышенные показания, могут чрезмерно снизить дозы инсулина, что, в свою очередь, может привести к повышению уровня глюкозы в крови в долгосрочной перспективе, увеличивая риск осложнений диабета.

Исследователи подчеркивают важность осознания этой ошибки пациентами и врачами.

Ключевые выводы для практической медицины

1. Профилактика гиперглюкокоррекции: Пациентам следует учитывать среднюю тенденцию к завышению показаний при корректировке доз инсулина, особенно при высоком уровне глюкозы. Регулярная калибровка глюкометров на основе контрольных образцов раствора и обсуждение показаний с врачом помогут свести к минимуму риск чрезмерной коррекции дозы инсулина.
2. Понимание индивидуальных ошибок: Исследование подчеркивает важность индивидуального подхода. Поскольку погрешность может варьироваться в зависимости от модели глюкометра, врачи должны информировать пациентов о специфических характеристиках используемых ими устройств и обучать их интерпретировать результаты на основе этой погрешности.
3. Лабораторные подтверждения: Периодическое подтверждение показаний к домашнему мониторингу с помощью лабораторных тестов (HbA1c) остается важным инструментом мониторинга эффективности терапии и выявления возможных систематических ошибок в измерениях с помощью глюкометра.

Новые разработки в области технологии глюкометров направлены на уменьшение ошибок и повышение точности измерений. Однако понимание существующих ограничений и их влияния на клиническую практику по-прежнему имеет решающее значение для обеспечения безопасного и эффективного лечения диабета у пациентов.