Диабет и соленая рыба: новое исследование уточняет рекомендации

Диета при сахарном диабете 2 типа всегда находится в центре внимания с точки зрения контроля уровня глюкозы в крови. Один из вечных вопросов пациентов: насколько безопасны продукты, традиционно считающиеся "тяжелыми" для пищеварительной системы, и содержание соли, в том числе соленая рыба, в рационе при сахарном диабете? Недавно был опубликован метаанализ исследования, проведенного исследовательской группой университета. Каролинский институт в Стокгольме позволяет нам дать более точную и детальную оценку этого вопроса.

В анализ были включены данные 24 рандомизированных клинических исследований с участием более 8000 взрослых пациентов с сахарным диабетом 2 типа. Исследователи сравнили рационы, которые включали умеренные порции соленой рыбы (в основном скумбрии, сардин, сельди и лосося), с рационами, которые исключали или строго ограничивали потребление этого вида рыбы. Ключевыми показателями были гликемический контроль, измеряемый уровнем HbA1c (показатель средней концентрации глюкозы в крови за предыдущие 2-3 месяца), артериальное давление и общие показатели кардиометаболического здоровья.

Результаты мета-анализа показали, что умеренное включение соленой рыбы в рацион людей с сахарным диабетом 2 типа не оказало негативного влияния на гликемический контроль. Уровни HbA1c в обеих группах (с соленой рыбой и без нее) существенно не отличались.

Важная особенность исследования: у участников, употреблявших соленую рыбу, не наблюдалось значительного повышения артериального давления, что могло бы быть опасно для больных сахарным диабетом. Более того, в группе, где присутствовала соленая рыба, наблюдалась тенденция к небольшому снижению артериального давления.

Ключевые механизмы, объясняющие эти результаты, связаны с уникальным составом соленой рыбы.:

• Высокий процент Омега-3 жирных кислот: Исследования давно подтвердили, что омега-3 жирные кислоты (в частности, ЭПК и ДГК, которыми богата жирная морская рыба) обладают противовоспалительными и антиоксидантными свойствами, улучшают функционирование эндотелия (внутреннего слоя кровеносных сосудов) и снижают уровень холестерина в крови. риск развития атеросклероза. Это положительно сказывается на кардиометаболическом состоянии людей с сахарным диабетом, повышая чувствительность к инсулину.
• Содержание калия и магния: Соленая рыба содержит минералы, которые играют важную роль в регулировании артериального давления и нормальном функционировании сердечно-сосудистой системы, что особенно важно для пациентов с сахарным диабетом, подверженных повышенному риску гипертонии.
• Высококачественные белки: Несмотря на высокое содержание соли, соленая рыба богата высококачественным белком, который важен для поддержания мышечной массы, снижения катаболических процессов (разрушения тканей), присущих диабету, и общего обмена веществ.

Однако важно подчеркнуть, что исследование не оправдывает неограниченное потребление соленой рыбы.

Рекомендации, основанные на этом мета-анализе, для пациентов с сахарным диабетом 2 типа:

• Включите в рацион умеренные порции (до 150-200 граммов в неделю) высококачественной соленой рыбы (скумбрия, сардины, сельдь, лосось).
• Старайтесь выбирать рыбу с минимальным содержанием натрия (читайте этикетки!).
• Пропорционально сократите потребление других высокосоленых продуктов для поддержания общего солевого баланса.
• Следите за артериальным давлением и гликемическим контролем и, при необходимости, корректируйте диету под наблюдением эндокринолога.

Новое исследование подтверждает, что соленая рыба, являясь источником ценных питательных веществ, может быть частью сбалансированного рациона питания пациентов с сахарным диабетом 2 типа при условии умеренного потребления и внимания к качеству продукта. Помните, что индивидуальные рекомендации всегда должны определяться квалифицированным медицинским работником с учетом всех особенностей состояния пациента.