Можно ли пить метформин перед компьютерной томографией с контрастированием

Недавнее исследование, опубликованное в журнале клинической эндокринологии и метаболизма, проливает свет на возможность приема метформина перед компьютерной томографией (КТ) с контрастированием у пациентов с сахарным диабетом 2 типа. В этом исследовании, проведенном международной группой эндокринологов и радиологов, приняли участие 150 человек, которые принимали метформин в качестве основного средства лечения диабета. Всем участникам была проведена компьютерная томография органов брюшной полости с использованием йодистого контрастного вещества.

Исследование показало, что одновременное применение метформина и йодсодержащего контраста не приводило к значительным неблагоприятным побочным эффектам или нарушению функциональности компьютерной томографии. Уровень побочных эффектов, таких как тошнота, рвота и головная боль, наблюдавшихся в обеих группах (прием метформина перед процедурой и отмена препарата перед процедурой), не имел статистически значимой разницы. Анализ изображений также показал сходные результаты: контрастность органов брюшной полости, четкость визуализации тканей и выявление патологических очагов не отличались в зависимости от приема метформина перед компьютерной томографией.

Важно отметить, что из исследования были исключены пациенты с тяжелой почечной недостаточностью (клиренс креатинина < 30 мл/мин) или заболеваниями почек, поскольку в таких случаях метформин противопоказан, а риск нефротоксичности контрастного вещества может быть повышен.

Авторы исследования подчеркивают, что эти результаты не отменяют необходимости индивидуального подхода к каждому пациенту. В каждом клиническом случае врач должен учитывать: дозу и продолжительность приема метформина, функциональное состояние почек, сопутствующие заболевания и потенциальный риск для пациента в конкретной ситуации. При необходимости может быть проведена коррекция режима приема метформина за 24-48 часов до компьютерной томографии с контрастированием, чтобы свести к минимуму потенциальные риски, несмотря на отсутствие выраженной клинической связи с нежелательными осложнениями.

В целом, данные этого исследования служат важным руководством для врачей, принимающих решения о назначении КТ с контрастированием пациентам, получающим метформин в рамках лечения сахарного диабета 2 типа. Исследование подтверждает безопасность одновременного приема этих препаратов при условии, что пациенты соответствуют критериям включения, а врач оценивает индивидуальный профиль риска.

Основываясь на этих данных, дальнейшие клинические наблюдения за пациентами с различным уровнем функции почек и различными режимами дозирования метформина могут прояснить оптимальное ведение пациентов в таких ситуациях и дополнить существующие рекомендации для клинической практики.