Метформин и алкоголь: наука говорит о риске взаимодействия

Недавнее исследование, опубликованное в журнале Journal of Hepatology, проливает свет на взаимодействие между метформином, широко используемым препаратом для лечения диабета II типа, и алкоголем. Учитывая, что оба этих вещества широко распространены в повседневной жизни, этот вопрос становится особенно актуальным для миллионов пациентов, принимающих метформин и употребляющих алкоголь одновременно.

Авторы исследования проанализировали результаты клинических испытаний и популяционных исследований, изучив взаимосвязь между потреблением алкоголя и метаболическим эффектом метформина. Ключевым выводом стала обнаруженная взаимозависимость: сочетание метформина и алкоголя может привести к значительному риску развития лактоацидоза, серьезного метаболического осложнения.

Лактоацидоз характеризуется чрезмерным накоплением молочной кислоты в крови, что может привести к нарушению кислотно-щелочного баланса, повреждению тканей, особенно сердечной мышцы и почек, и даже смерти.

Механизм развития лактоацидоза при одновременном применении метформина и алкоголя основан на подавлении функции печени. Снижая уровень глюкозы в печени, метформин заставляет ее больше полагаться на метаболизм жирных кислот для производства энергии. В то же время алкоголь также метаболизируется печенью, увеличивая нагрузку на этот орган. Совокупное воздействие приводит к нарушению обменных процессов и повышению уровня лактата в крови.

Исследование показало, что риск развития лактоацидоза возрастает в зависимости от количества употребляемого алкоголя. Даже умеренное потребление (одна порция для женщин или две для мужчин в день) у пациентов, получающих метформин, увеличивает вероятность осложнений в несколько раз. Опасность злоупотребления алкоголем значительно возрастает.

Особенно важны данные о риске развития лактоацидоза с сопутствующими факторами. Пациенты с хроническими заболеваниями печени, нарушением функции почек, недостаточностью кровообращения или обезвоживанием подвергались наибольшему риску при сочетании метформина и алкоголя.

В заключение, научное сообщество недвусмысленно предупреждает о риске сочетания метформина и алкоголя. Следует четко понимать, что даже умеренное употребление алкоголя может привести к необратимым последствиям для здоровья пациентов, принимающих этот препарат. Эндокринологи настоятельно рекомендуют пациентам с сахарным диабетом II типа, получающим метформин, полностью воздерживаться от употребления алкоголя, чтобы свести к минимуму риск развития лактоацидоза и обеспечить безопасный процесс лечения.