Метформин: Новое направление в борьбе с ожирением – Опыт исследований

Недавнее крупномасштабное многоцентровое исследование, опубликованное в журнале New England Journal of Medicine, раскрывает потенциал метформина как средства не только для контроля уровня глюкозы в крови, но и для эффективного снижения массы тела у людей с ожирением, независимо от наличия диабета. Эти исследования вызвали оживленную дискуссию в медицинском сообществе и открывают новые горизонты в лечении ожирения.

Метформин, препарат, уже широко известный своим применением при лечении сахарного диабета 2 типа, демонстрирует уникальный механизм действия, влияющий на различные метаболические процессы. В этом исследовании, получившем название "Исследование, оценивающее метаболические и весовые показатели при применении метформина у взрослых с избыточной массой тела и ожирением без диабета" (TEMPLO), приняли участие более 5000 взрослых пациентов с индексом массы тела (ИМТ) от 27 до 40 кг/м2. Участники были рандомизированы на две группы: одна получала стандартную терапию (диета и физические упражнения) плюс плацебо, другая получала стандартную терапию в комбинации с метформином в дозе 1000 мг два раза в день.

Результаты показали, что группа, принимавшая метформин, значительно превзошла группу, принимавшую плацебо, по показателям снижения веса в среднем за 16 недель. Участники, получавшие метформин, похудели на 4,7%, в то время как группа, принимавшая плацебо, похудела на 1,5%. Это существенное различие наблюдалось независимо от пола, возраста и генетической предрасположенности к ожирению. Метформин также продемонстрировал положительное влияние на показатели метаболического здоровья. Пациенты в группе метформина отмечали улучшение чувствительности к инсулину, снижение уровня триглицеридов, повышение уровня "хорошего" холестерина (ЛПВП) и более значительное снижение уровня гормонов аппетита, таких как грелин, а также увеличение "ситоза", который подавляет чувство голода.

Важным аспектом исследования TEMPLO стало выявление снижения риска развития сахарного диабета 2 типа у пациентов с ожирением, принимающих метформин. Этот факт подтверждает многогранные преимущества препарата и его способность оказывать положительное влияние на профилактику метаболических заболеваний.

Несмотря на положительные результаты, исследование выявило некоторые побочные эффекты, связанные с приемом метформина, в частности, расстройства желудочно-кишечного тракта, которые чаще встречались на начальном этапе терапии и обычно были легкими и поддавались лечению. Важно отметить, что эффективность метформина при ожирении наблюдалась в сочетании с изменением образа жизни (диетические рекомендации и физическая активность), что подчеркивает важность комплексного подхода к лечению.

Результаты исследования ТЕМПЛО подтверждают потенциал метформина в борьбе с ожирением, предлагая новую стратегию профилактики и лечения метаболического синдрома. Это исследование открывает путь для дальнейших исследований и разработки индивидуальных схем терапии, включая метформин, в сочетании с другими подходами для достижения наилучших результатов у пациентов с ожирением. Данные о влиянии метформина на снижение веса, улучшение чувствительности к инсулину и снижение риска развития сахарного диабета 2 типа открывают новую эру в лечении ожирения и представляют собой значительный шаг на пути к комплексному подходу к профилактике и лечению сопутствующих заболеваний.