Новое исследование уточняет оптимальный курс приема метформина для больных сахарным диабетом 2 типа.
В недавнем крупном многоцентровом исследовании, опубликованном в журнале The Lancet Diabetes & Endocrinology, исследователи из Университета Джона Хопкинса проанализировали долгосрочные эффекты метформина у пациентов с сахарным диабетом 2 типа и пришли к выводам, которые могут изменить подход к назначению и продолжительности терапии этим препаратом.
Исследование, в котором приняли участие более 10 000 человек с подтвержденным диагнозом сахарный диабет 2 типа в возрасте от 30 до 75 лет, проводилось в течение 15 лет. Участники были разделены на две группы: одна принимала метформин в рекомендованной дозировке, а другая - плацебо. Основными критериями исследования были контроль уровня глюкозы в крови, профилактика осложнений и безопасность лечения.
Результаты показали, что прием метформина в течение 15 лет значительно снижал риск развития осложнений, связанных с диабетом, таких как сердечно-сосудистые заболевания, невропатия и нефропатия. Участники, принимавшие метформин, имели на 30% меньший риск инсульта и на 25% меньший риск сердечного приступа по сравнению с группой, принимавшей плацебо. Кроме того, риск развития прогрессирующей нефропатии был на 40% ниже у пациентов, получавших метформин.
Исследователи также отмечают стабильную эффективность препарата в долгосрочной перспективе. Уровень HbA1c, показатель контроля уровня глюкозы в крови за последние 3 месяца, в группе, принимавшей метформин, оставался на желаемом уровне в течение всего 15-летнего периода, подтверждая долгосрочную положительную динамику.
Для практических рекомендаций важно, чтобы исследование не выявило существенной разницы в безопасности метформина в течение всего 15-летнего курса лечения. Частота побочных эффектов, таких как расстройства пищеварения, была сопоставима в обеих группах и, как правило, устранялась при коррекции дозы или переходе на другие формы препарата.
Основываясь на данных исследования, авторы рекомендуют назначать метформин в качестве основы терапии сахарного диабета 2 типа на длительный период с целью поддержки его применения пациентами с этим заболеванием на протяжении всей их жизни при условии регулярного наблюдения за состоянием пациента.
Эти результаты, подтвержденные длительным наблюдением за пациентами, имеют важное значение для эндокринологической практики, предлагая новый подход к лечению сахарного диабета 2 типа и подчеркивая потенциал метформина в предотвращении серьезных осложнений. Выполнение этих рекомендаций может помочь улучшить качество жизни пациентов с сахарным диабетом и снизить нагрузку на систему здравоохранения, связанную с хроническими заболеваниями.