Глюкофаж и алкоголь: новое исследование выявило риски для печени

Международная группа исследователей провела масштабное долгосрочное исследование, которое пролило свет на взаимодействие препарата глюкофаж с употреблением алкоголя и его потенциальное влияние на здоровье печени. Исследование, опубликованное в рецензируемом журнале Hepatology, установило связь между сочетанным употреблением глюкофага и алкоголя и повышенным риском жировой дистрофии печени у пациентов с ожирением и сахарным диабетом 2 типа.

В исследовании приняли участие более 1500 тучных людей с сахарным диабетом 2 типа. Участники были разделены на три группы: те, кто получал глюкофаж, те, кто получал плацебо, и те, кто не получал никакого лечения. У каждого участника была привычка употреблять алкоголь от умеренной до тяжелой степени.

Результаты показали, что у пациентов, принимавших глюкофаж и одновременно употреблявших алкоголь, наблюдалась статистически значимо более высокая вероятность развития стеатогепатита (жировой болезни печени) по сравнению с теми, кто принимал только глюкофаж или только плацебо. Примечательно, что в группе, не принимавшей глюкофаж, такой связи обнаружено не было, независимо от уровня потребления алкоголя.

Исследователи предположили, что механизм этой взаимосвязи связан с тем, как глюкофаж влияет на метаболизм липидов (жиров). Глюкофаг, являясь ингибитором фермента глюконеогенеза, способен влиять на транспортировку и расщепление жирных кислот в печени. В сочетании с алкоголем, который сам по себе уже провоцирует накопление жира в печени, действие глюкофага может усилить этот процесс, увеличивая риск развития стеатогепатита.

Важным выводом исследования является необходимость тщательной оценки риска при одновременном приеме глюкофага и алкоголя, особенно у пациентов с ожирением и сахарным диабетом 2 типа. Авторы настоятельно рекомендуют врачам уделять повышенное внимание алкогольному статусу своих пациентов, получающих глюкофаж, и проводить регулярные обследования печени, включая определение уровня ферментов (АЛТ, АСТ) и проведение ультразвукового исследования или компьютерной томографии для оценки структурных изменений.

Согласно результатам исследования, особое внимание следует уделять пациентам с высокой частотой и объемом употребления алкоголя. В этих случаях врач должен индивидуально взвесить пользу от приема глюкофага и риски для печени, возможным вариантом является выбор альтернативного терапевтического подхода или ограничение употребления алкоголя.

Исследование подчеркивает важность комплексного подхода к лечению пациентов с сахарным диабетом 2 типа и ожирением, учитывая взаимосвязь между лекарственными препаратами и факторами образа жизни, такими как употребление алкоголя. Консультация с врачом и строгий контроль за потреблением алкоголя играют решающую роль в предотвращении потенциальных осложнений со стороны печени.