Диабет и лихорадка: новое исследование выявило связь

Недавнее исследование, проведенное ведущей эндокринологической клиникой в Соединенных Штатах, выявило неожиданную корреляцию между уровнем глюкозы в крови и температурой тела у пациентов с сахарным диабетом. В течение многих лет эндокринологи знали, что изменения уровня сахара в крови могут влиять на иммунную систему, но связь с терморегуляцией оставалась малоизученной. Новое исследование, опубликованное в журнале revision Journal Diabetes Care, предоставляет убедительные доказательства, подтверждающие значительную корреляцию между этими двумя параметрами.

Исследователи проанализировали данные более чем 5000 пациентов с сахарным диабетом 1 и 2 типа, отслеживая уровень глюкозы в крови и температуру тела в течение 2 лет. Были проанализированы как показатели стабильной компенсации диабета, так и эпизоды гипергикемии и гипогликемического состояния. Результаты показали четкую тенденцию: у пациентов с высоким уровнем глюкозы в крови (гипергикемией), даже в пределах установленных диапазонов компенсации, средняя температура тела была на 0,3-0,5 градуса Цельсия выше, чем у пациентов с нормальным уровнем сахара в крови. Эта закономерность наблюдалась независимо от возраста, пола, веса, типа диабета и сопутствующих заболеваний.

Более интересной оказалась корреляция при значительных отклонениях в уровнях глюкозы. Во время эпизодов тяжелой гипергликемии (уровень глюкозы выше 180 мг/дл) средняя температура тела повышалась на 0,7-0,9 градуса по Цельсию, а во время острой гипогликемии (уровень глюкозы ниже 70 мг/дл) снижалась на 0,4-0,6 градуса по Цельсию. Ученые связывают эту зависимость с активностью метаболических процессов. Гипергикемия активирует процесс глюконеогенеза – образования глюкозы из негликогенных источников, что увеличивает потребление энергии и, в конечном счете, термогенез. Гипогликемия замедляет обмен веществ и приводит к снижению температуры тела.

Эти данные имеют особое значение для практической работы эндокринологов.

Во-первых, у больных сахарным диабетом повышенная температура тела, даже без других признаков воспаления или инфекции, может служить сигналом о потенциально опасной гипергикемии. Во-вторых, измерение температуры тела в сочетании с мониторингом уровня глюкозы может помочь в более точной диагностике и оценке компенсации диабета, особенно в периоды колебаний гликемии. В-третьих, это исследование поощряет изучение возможности использования терморегуляции в качестве дополнительного показателя при лечении и контроле диабета.

Исследователи планируют продолжить изучение этой взаимосвязи, чтобы понять механизмы терморегуляции в контексте диабета и разработать более точные подходы к процессу лечения. Были сделаны первые шаги, открывающие новые горизонты для понимания взаимодействия между метаболизмом и термодинамикой в организме при диабете.