Нога чернеет при диабете

Новое исследование, опубликованное в журнале Vascular Research, проливает свет на связь между диабетом, атеросклерозом и специфическим явлением, известным как "почернение стопы". Эта патология, представляющая собой изменение цвета кожи нижних конечностей, указывает на серьезные нарушения сосудистой системы и служит тревожным звоночком для пациентов с сахарным диабетом, особенно II типа.

Сахарный диабет, вызванный дисфункцией инсулина или резистентностью к нему, оказывает значительное влияние на систему кровообращения. Гипергликемия, то есть повышенный уровень глюкозы в крови, приводит к повреждению эндотелия сосудов, тонкого внутреннего слоя, ответственного за регулирование кровотока и предотвращение образования тромбов. Поврежденный эндотелий становится восприимчивым к отложениям жира, холестерина и других соединений, образуя бляшки – ключ к развитию атеросклероза. Атеросклеротические бляшки сужают просвет кровеносных сосудов ног, нарушая кровоснабжение и лишая ткани кислорода и питательных веществ.

Исследование, проведенное группой исследователей из университета Каролинского института, установило прямую корреляцию между продолжительностью диабета и степенью повреждения сосудов ног. У пациентов, страдающих сахарным диабетом в течение 10 и более лет, наблюдались более выраженные изменения в сосудах нижних конечностей по сравнению с теми, кто болел сахарным диабетом менее 10 лет.

Важным фактором, выявленным в ходе исследования, стала роль окислительного стресса в патогенезе "почернения стоп". Гипергликемия запускает каскад реакций, приводящих к переизбытку свободных радикалов в организме. Эти радикалы атакуют клетки сосудов, ускоряя процесс атеросклероза и разрушения эндотелия. В конечном итоге это приводит к недостаточному кровоснабжению тканей, что проявляется изменением цвета кожи в области голеней и стоп, приобретающей темный, почти черный оттенок.

Кроме того, ученые подтвердили, что у пациентов с "почерневшей ногой" чаще проявляются другие осложнения сахарного диабета, такие как периферическая невропатия (повреждение нервов в нижних конечностях) и флебопатия (повреждение вен). Нервный срыв может привести к потере чувствительности в ногах, маскируя ранние признаки повреждения кожи и увеличивая риск заражения, что усугубляет ситуацию. Флебопатия, характеризующаяся воспалением вен и их застойными явлениями, также усугубляет нарушения кровообращения, в крайних случаях провоцируя развитие гангрены.

Данные исследования подчеркивают необходимость активной профилактики и раннего лечения сосудистых осложнений у пациентов с сахарным диабетом. Строгое соблюдение диеты, контроль гликемии, регулярная физическая активность и прием лекарств (для нормализации артериального давления, уровня холестерина и снижения окислительного стресса), назначенных врачом, играют ключевую роль в предотвращении прогрессирования "почернения ног".

Регулярные осмотры у эндокринолога и сосудистого хирурга, раннее выявление признаков атеросклероза и своевременное лечение являются ключом к сохранению здоровья ног и качества жизни людей с сахарным диабетом.