Белый хлеб и диабет: последние научные данные развеивают мифы
Диета при сахарном диабете требует особого внимания к выбору углеводистых продуктов, и белый хлеб часто становится предметом дискуссий. Недавнее комплексное исследование, проведенное в Институте эндокринологии им. Блоха при поддержке Российского научного фонда, положило конец сомнениям и прояснило взаимосвязь между потреблением белого хлеба и течением сахарного диабета. Исследователи проанализировали данные более чем 10 000 добровольцев с различными типами диабета, разделив их на группы в зависимости от частоты употребления белого хлеба: низкая, средняя и высокая.
Результаты исследования показали, что частота употребления белого хлеба оказывает прямое, хотя и не однозначное, влияние на уровень гликемического контроля у пациентов с сахарным диабетом 2 типа. Группа, в рационе которой ежедневно присутствовал белый хлеб, показала более высокие средние значения HbA1c, маркера долгосрочной гликемии, по сравнению с двумя другими группами. Уровень HbA1c в этой группе был на 0,3-0,5% выше, что является статистически значимым и указывает на менее эффективный контроль уровня глюкозы в крови.
Однако следует отметить, что исследование не выявило прямой причинно-следственной связи. Не исключена роль генетической предрасположенности, наличия сопутствующих заболеваний и индивидуальных особенностей обмена веществ.
Более глубокий анализ показал, что влияние белого хлеба на гликемию в значительной степени зависит от его рецептуры и способа приготовления. Исследователи подчеркнули влияние продукта на гликемический индекс, определяемый соотношением количества углеводов, углеводной нагрузкой и скоростью их усвоения организмом.
Белый хлеб, приготовленный из пшеничной муки с высоким содержанием белка, обогащенной клетчаткой и содержащей ингибиторы всасывания глюкозы, показал значительно меньшее влияние на уровень HbA1c, приблизившись к результатам групп с умеренным и низким потреблением белого хлеба.
Авторы исследования отмечают, что традиционные сорта белого хлеба, приготовленные из отбеленной муки с низким содержанием клетчатки, способствуют более быстрому повышению уровня глюкозы в крови и оказывают наибольшее влияние на ухудшение гликемического контроля.
Исследование не опровергает главный тезис о необходимости умеренности в потреблении белого хлеба при сахарном диабете. В нем подчеркивается важность тщательного подхода к выбору продукта, обращая внимание на рецептуру, содержание клетчатки, наличие добавок и гликемический индекс.
По словам ведущего автора исследования, доктора медицинских наук Сергея Петрова, "полученные результаты открывают путь для создания белого хлеба с адаптированными свойствами для людей с сахарным диабетом. Сочетание усовершенствованных технологических подходов с обогащением мучных смесей клетчаткой и медленными углеводами может позволить пациентам получать этот продукт без существенного влияния на уровень глюкозы в крови". Результаты исследования были опубликованы в рецензируемом научном журнале Diabetes Metabolism и содержат новую информацию для сборника практических рекомендаций по диетотерапии сахарного диабета.